على الرغم من أنّ عينة دم واحدة تُسحب من المريض المشتبه بإصابته بالتهاب الكبد الوبائي ب (Hepatitis B)، إلّا أنّ أكثر من اختبار يُجرى على العينة لتحديد عمّا إذا كان الشخص مصابًا أو لا.[١]


ماذا يعني ظهور أجسام مضادة لنواة فيروس بي؟

يُنتج الجهاز المناعي في الجسم الأجسام المضادة لنواة فيروس بي نتيجة للإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي ب، ومن المُمكن أن تستمر هذه الأجسام المضادة في الظهور في الجسم مدى الحياة، فاختبار الدّم الذي يكون إيجابي الأجسام المضادة لنواة الفيروس يُشير لوجود عدوى جديدة نشطة من فيروس التهاب الكبد الوبائي ب، أو الإصابة بهذا الفيروس في وقتٍ ماضٍ،[٢] ولا يكون اختبار الأجسام المضادة لنواة فيروس بي مفيدًا إلّا عند إجرائه مع اختبار مولد الضد "مُستضِد" السطحي لالتهاب الكبد ب (HBsAg)،[١] وفيما يأتي توضيح مُفصّل لنتيجة فُحوصات فيروس الكبد ب:[٣]


الاختبارات
النتيجة
تفسير النتائج
HBsAg
anti-HBc
anti-HBs
سلبي
سلبي
سلبي
وجود احتمالية أو قابليّة للإصابة.
HBsAg
anti-HBc
anti-HBs
سلبي
إيجابي
إيجابي
وجود مناعة تجاه الفيروس نتيجة للإصابة بفيروس التهاب الكبد ب.
HBsAg
anti-HBcanti-HBs
سلبي
سلبي
إيجابي
وجود مناعة تجاه الفيروس نتيجة لأخذ لقاح مضاد للفيروس.
HBsAg
anti-HBc
IgM anti-HBc
anti-HBs
إيجابي
إيجابي
إيجابي
سلبي
إصابة حادة نشطة، أي أقل من 6 أشهر.
HBsAg
anti-HBcIgM anti-HBc
anti-HBs
إيجابي
إيجابي
سلبي
سلبي
إصابة سابقة مزمنة، مضى عليها 6 شهور أو أكثر.
HBsAg
anti-HBc
anti-HBs
سلبي
إيجابي
سلبي
النتائج غير واضحة، وسيُعاد الفحص بعد فترة.


أنواع الأجسام المضادة لنواة فيروس بي؟

الأجسام المضادة لنواة فيروس بي هي استجابة سريعة وأولى من الجسم تجاه فيروس التهاب الكبد ب، وتقسم الأجسام المضادة لنوعين رئيسيين،[٤] وفيما يأتي توضيحًا لذلك:[٥]

  • الغلوبولين المناعي ج من الأجسام المضادة لنواة فيروس بي، أو الكلي (Anti-HBc or HBcAb, IgG or total)، وينتُج هذا النّوع من الأجسام المُضادّة بسبب إصابة حالية أو سابقة بالتهاب الكبد الوبائي ب.
  • الغلوبولين المناعي ب من الأجسام المضادة لنواة فيروس بي (IgM (HBcAb))، والتي تنتج أثناء العدوى النشطة لالتهاب الكبد الوبائي، وتختفي بعد 6 أشهر من شفاء العدوى، ويُستخدم هذا الاختبار عادةً للكشف عن العدوى الحادة النشطة بالتهاب الكبد الوبائي ب.


هل الأجسام المُضادّة لنُواة فيروس بي تحمي من الإصابة؟

لا، لا توفّر الأجسام المضادة لنواة فيروس بي مناعة لحماية الجسم ضد فيروس التهاب الكبد الوبائي ب، فالأجسام المضادة السطحية لفيروس بي، هي المسؤولة عن توفير المناعة في الجسم ضد الفيروس.[١]


دواعي إجراء اختبار الأجسام المضادة لنواة فيروس بي

يوصي الطبيب بإجراء اختبار الأجسام المضادة لنواة فيروس بي في حال الاشتباه بوجود عدوى في الكبد ناتجة عن التهاب الكبد الوبائي ب، أو في حال وجوده أعراض تُشير إلى الإصابة بالفيروس، على الرغم من أن أعراض الإصابة تتطور بشكل بطيء على المصاب، إذ تظهر وكأن الشخص يُعاني من الإنفلونزا في البداية، لتُصبح أكثر شدّة عندما تُصبح العدوى شديدة ومزمنة، ويُذكر من الأعراض التي تستدعي إجراء هذا الفحص:[٥]

  • التعب الشديد، وهي من أكثر أعراض التهاب الكبد الوبائي ب شيوعًا.
  • اليرقان، أي اصفرار الجلد وبياض العينين.
  • ظهور البول بلون داكن.

المراجع

  1. ^ أ ب ت "Hepatitis B Blood Tests", hepb, Retrieved 31/10/2021. Edited.
  2. Charles Daniel (17/4/2020), "HBcAb, or the Hepatitis B Core Antibody Test", verywellhealth, Retrieved 31/10/2021. Edited.
  3. "Interpretation of Hepatitis B Serologic Test Results", cdc, Retrieved 1/11/2021. Edited.
  4. "Total anti-HBc", biron, Retrieved 1/11/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "Hepatitis B Core Antibody", urmc.rochester, Retrieved 1/11/2021. Edited.