ما هو التهاب الكبد الفيروسي B؟

التهاب الكبد B هو مرض كبدي معدٍ يسببه فيروس التهاب الكبد (HBV)، وتحدث عدوى التهاب الكبد B فقط إذا كان الفيروس قادرًا على دخول مجرى الدم والوصول إلى الكبد، وفي معظم الأحيان لا يسبب أي أعراض واضحة لدى البالغين، وعادة ما يختفي في غضون بضعة أشهر دون علاج، لكن في الأطفال، غالبًا ما يستمر لسنوات وقد يتسبب في النهاية في تلف الكبد.[١][٢]


يتوفر لقاح التهاب الكبد B للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالعدوى.




ما أنواع التهاب الكبد B؟

يمكن أن تكون عدوى الالتهاب الكبدي الوبائي B حادة أو مزمنة.


يشيع التهاب الكبد B الحاد بين البالغين ويتسبب في ظهور الأعراض بسرعة، لكنه يشفى تماماً في معظم الحالات، أمّا أعراض التهاب الكبد B المزمن فتطور ببطء، وتستمر لمدى الحياة، ويرتفع خطر حدوث النوع المزمن عند حديثي الولادة والأطفال أقل من 5 سنوات.[٣][٤]



وفقاً ل (CDC) فإنّ ما يقرب من 90٪ من الرضع و 25٪ -50٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-5 سنوات المصابين بالتهاب الكبد B تتحول إصابتهم إلى عدوى مزمنة، بينما على النقيض من ذلك، فإن ما يقرب من 95٪ من البالغين يتعافون تمامًا من الإصابة بفيروس التهاب الكبد B ولا يصابون بالعدوى المزمنة.




ما هي أعراض التهاب الكبد B؟

يُطلق على التهاب الكبد B اسم "العدوى الصامتة"؛ لأن معظم الأشخاص لا تظهر عليهم أي أعراض عند الإصابة لأول مرة، وفي حال ظهور أعراض عليهم فإنها تكون أشبه بأعراض الإنفلونزا، وهي كالآتي:[٥][٦]

  1. الحمى.
  2. التعب والإجهاد.
  3. آلام العضلات أو المفاصل.
  4. فقدان الشهية.
  5. القيء والغثيان.
  6. آلام المعدة.
  7. براز شاحب أو فاتح اللون.
  8. بول غامق اللون.
  9. اليرقان، وهو اصفرار الجلد والعيون.



الجدير بالذكر أن أكثر من 90 % من الحالات تشفى من الأعراض تماماً في غضون عدة أسابيع من ظهورها.




ما هي فترة حضانة المرض لعدوى التهاب الكبد B؟

تتراوح فترة حضانة المرض لالتهاب الكبد B، وهي الفترة الواقعة ما بين الإصابة بالفيروس وظهور الأعراض، من 60 إلى 150 يومًا، مع بدء الأعراض في المتوسط بعد ​​90 يومًا من التعرض.[٧]


ما مدى شيوع التهاب الكبد B حول العالم؟

صرحت منظمة الصحة العالمية (WHO) أن حوالي 296 مليون شخص حول العالم يعيشون مع التهاب الكبد B المزمن، وأنّ حوالي 1.5 مليون إصابة جديدة تحدث كل عام.


يبلغ عدد المصابين وفقاً لذات المنظمة في منطقة الشرق الأوسط 60 مليون مصاب.[٨]



كيف ينتقل التهاب الكبد B من شخص لآخر؟

تحدث عدوى التهاب الكبد B بسبب الإصابة بفيروس التهاب الكبد (HBV)، وينتقل الفيروس من شخص لآخر عن طريق الدم، أو السائل المنوي، أو سوائل الجسم الأخرى، مع التأكيد أن الفيروس لا ينتشر عن طريق العطس أو السعال.


ومن الطرق الشائعة لانتشار فيروس التهاب الكبد B ما يأتي:[٩]

  • الاتصال الجنسي مع المصاب: يمكن أن ينتقل الفيروس في حالة دخول السائل المنوي أو الإفرازات المهبلية أو اللعاب إلى الجسم.
  • تشارك الإبر مع شخص مصاب: ينتشر فيروس التهاب الكبد B بسهولة من خلال الإبر والحقن الملوثة بالدم المصاب، لذلك يُعد التهاب الكبد B مصدر قلق للعاملين في مجال الرعاية الصحية.
  • من الأم إلى الطفل: يمكن للنساء الحوامل المصابات بفيروس التهاب الكبد B أن ينقلن الفيروس إلى أطفالهن أثناء الولادة. ومع ذلك، يمكن تطعيم المولود الجديد لتجنب الإصابة في معظم الحالات.


كم من الوقت يعيش فيروس التهاب الكبدي الوبائي HBV خارج الجسم؟

يمكن لـ HBV البقاء على قيد الحياة خارج الجسم ويظل معديًا لمدة 7 أيام على الأقل.[١٠]




فائدة: يجب تطهير أي تسرب للدم أو لسوائل الشخص المصاب بالتهاب الكبد B باستخدام محلول مخفف من الكلور، وذلك بوضع جزء من المبيض المنزلي إلى 9 أجزاء من الماء، مع ضرورة ارتداء القفازات عند تنظيف أي مصدر للعدوى.





كيف يمكن تشخيص التهاب الكبد B؟

هناك عدة طرق لتشخيص عدوى التهاب الكبد B، وتشمل ما يأتي:[١١][١٢]



اختبارات الدم

ويمكن ذلك من خلال فحصين هما:

  1. مستضد التهاب الكبد B السطحي (HBsAg)، وهو فحص يقيس المستضدات أو البروتينات الموجودة على سطح فيروس التهاب الكبد B الخارجي والتي تظهر في دم المصاب بين 1 إلى 10 أسابيع من الإصابة، وتختفي بعد 4 إلى 6 أشهر من التعافي. إذا بقيت النتيجة موجبة بعد مرور 6 أشهر، فإن الحالة تشخص على أنها مزمنة.
  2. الأجسام المضادة لالتهاب الكبد B السطحي (anti-HBs)، وتظهر الأجسام المضادة بعد اختفاء HBsAg، وهي ما تجعلك محصنًا ضد التهاب الكبد B في المستقبل.



الموجات فوق الصوتية للبطن

تستخدم الموجات فوق الصوتية لإظهار حجم وشكل الكبد ومدى تدفق الدم خلاله.



خزعة الكبد

تتم إزالة عينة صغيرة من أنسجة الكبد من خلال شق صغير وإرسالها إلى المختبر لتحليلها، وتحديد مدى تأثر الكبد بالالتهاب.


كيف يمكن علاج التهاب الكبد B؟

لا يوجد علاج محدد أو دواء لعدوى التهاب الكبد الوبائي B الحاد، لكن تهدف العلاجات المستخدمة عموماً للسيطرة على الأعراض وتخفيفها؛ بما في ذلك تعويض السوائل المفقودة من القيء والإسهال، والأهم هو تجنب الأدوية غير الضرورية مثل الباراسيتامول ومضادات القيء.


علاج وقائي عند اشتباه الإصابة بالفيروس

يمكن لأي شخص تعرض للإصابة بفيروس التهاب الكبد B الخضوع لبروتوكول "الوقاية" بعد التعرض، والذي يتكون من لقاح التهاب الكبد B، والأجسام المناعية المضادة لفيروس التهاب الكبد (HBIG)، والتي يجب أن تعطى بعد التعرض وقبل ظهور الأعراض، حيث يمكن للوقاية في الوقت المناسب أن تمنع الإصابة بفيروس التهاب الكبد B الحاد والتطور اللاحق للعدوى المزمنة أو أمراض الكبد.[١٣]


علاج عدوى الالتهاب الكبدي B المزمن

بالنسبة للعدوى المزمنة بفيروس التهاب الكبد B، تتوفر بعض الأدوية المضادة للفيروسات، والتي يمكن أن توقف الفيروس من التكاثر وتمنع تفاقم أمراض الكبد الخطيرة، كما يحتاج الأشخاص المصابون بعدوى التهاب الكبد الوبائي المزمن إلى تقييم طبي مستمر وفحص بالموجات فوق الصوتية للكبد كل 6-12 شهرًا.[١٤]


كيف يمكن الوقاية من التهاب الكبد B؟

التطعيم هو الوسيلة الآمنة والفعالة لحمايتك من التهاب الكبد B.[١٥]


المراجع

  1. ↑ "hepatitis_b", ccohs, Retrieved 28/6/2022. Edited.
  2. ↑ "hepatitis-b", nhs, Retrieved 28/6/2022. Edited.
  3. ↑ "hepatitis-b", mayoclinic, Retrieved 28/6/2022. Edited.
  4. ↑ "hbv", cdc, Retrieved 28/6/2022. Edited.
  5. ↑ "hepatitis-b", my.clevelandclinic, Retrieved 28/6/2022. Edited.
  6. ↑ "-hepb", hepb, Retrieved 28/6/2022. Edited.
  7. ↑ "hepatitis_b", ccohs, Retrieved 28/6/2022. Edited.
  8. ↑ "hepatitis-b", who, Retrieved 28/6/2022. Edited.
  9. ↑ "hepatitis-b", mayoclinic, Retrieved 28/6/2022. Edited.
  10. ↑ "hbv", cdc, Retrieved 28/6/2022. Edited.
  11. ↑ "hepatitis-b", clevelandclinic, Retrieved 28/6/2022. Edited.
  12. ↑ "hepatitis-b", webmd, Retrieved 28/6/2022. Edited.
  13. ↑ "hepatitis", cdc, Retrieved 28/6/2022. Edited.
  14. ↑ "chronic HBV infection", medicalnewstoday, Retrieved 28/6/2022. Edited.
  15. ↑ "hepatitis-b", health, Retrieved 28/6/2022. Edited.