تشخيص الهيربس التناسلي

تحدث قروح البرد أو الهيربس الفموي عادةً بسبب فيروس الهيربس البسيط 1، بينما تحدث عدوى الهربس التناسلي غالباً بسبب الإصابة بفيروس الهيربس البسيط 2 الذي ينتقل عبر الاتصال الجنسي.^[١]

تشخيص الهيربس التناسلي

يستطيع الطبيب تشخيص حالات الهيربس التناسلي بمجرد ملاحظة التقرحات الموجودة في المنطقة التناسلية، ويتم تأكيد التشخيص عبر أخذ عينة من هذه التقرحات واختبارها، أما في حال كان هناك أعراض تشير إلى وجود عدوى الهيربس دون ظهور التقرحات فقد يحتاج إلى إجراء اختبار الدم للكشف عن وجود الأجسام المضادة للفيروس المسبب للهيربس،^[٢] ويمكن تفصيل هذه الفحوصات كالآتي:^[١][٣]

• اختبار PCR: أو فحص تضخيم الحمض النووي وهو الفحص الرئيسي لتشخيص الهيربس التناسلي، حيث يأخذ الطبيب مسحة من الجلد أو القشرة أو السوائل الموجودة في التقرحات، ويكشف الفحص عن وجود المادة الوراثية لفيروس الهيربس التناسلي، كما يستطيع تحديد نوع الفيروس المسبب للهيربس، وتعد دقة هذا الفحص عالية، وتشير النتيجة الإيجابية إلى الإصابة بالهيربس التناسلي.
• اختبار زراعة الفيروس (Viral culture): يأخذ الطبيب عينة خلايا من التقرحات الموجودة بالمناطق التناسلية بطريقة مشابهة للفحص السابق، لكن يتم زراعة العينة في بيئة مناسبة لنمو الفيروسات ومن ثم يتم الكشف عن وجود الفيروس بالمجهر.

• اختبار الأجسام المضادة (HSV antibodies): يستخدم الفحص للكشف عن وجود الأجسام المضادة للفيروس المسبب للهيربس، عند عدم وجود أعراض على المريض، لكن الجدير بالذكر أن الجسم يحتاج إلى أسبوعين لإنتاج ما يكفي من الأجسام المضادة ضد الهيربس حتى يمكن اكتشافها بهذا الفحص، كما أن النتيجة الإيجابية لا تشير إلى إصابة حالية مثل الفحوصات السابقة، فقد يستمر أحياناً ظهور الأجسام المضادة من عدوى سابقة لعدة سنوات، لذلك لا يمكن استخدام اختبار الأجسام المضادة للكشف عن الشفاء من المرض بعد الإصابة، ويوجد نوعان من اختبارات الدم للهربس:
• اختبار IgM: وهي الأجسام المضادة قصيرة الأمد التي تتشكل لمحاربة الفيروس بعد وقت قصير من حدوث العدوى.
• اختبار IgG: وهي الأجسام المضادة طويلة الأمد التي يصنعها الجسم لمحاربة الفيروس بعد وقت أطول من الاختبار السابق.

أعراض الهيربس التناسلي

يصيب الهيربس التناسلي العديد دون ظهور أي أعراض على المريض، لكن عموماً تشمل الأعراض الأولية للإصابة ما يأتي:^[٤]

• أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، مثل: التعب العام، والصداع، وآلام في الظهر والساقين، وقد يرافقها أحياناً تضخم الغدد الليمفاوية في المناطق السفلية من الجسم مثل الفخذ.
• بثور صغيرة حول الأعضاء التناسلية، قد تشكل قرحًا مؤلمة، والتي تتقشر وتلتئم بعد أسبوع إلى أسبوعين غالباً.
• تشققات صغيرة حول المناطق التناسلية مسببة للحكة.
• احمرار أو طفح جلدي واضح.
• ألم وتورم شديد في منطقة الأعضاء التناسلية، وبالتالي قد يعانون من ألم وصعوبة أثناء التبول.

هل يمكن أن يكشف اختبار البول عن الهيربس التناسلي؟

لا يستخدم فحص البول للكشف عن الهيربس التناسلي، بالرغم من قدرته على الكشف عن الأمراض المنقولة جنسياً الأخرى، مثل: الكلاميديا ​​والسيلان.^[١]