يشير الأطباء إلى ضرورة علاج مرض الزهري لما له من عواقب خطرة على الصحة في حال إهماله، ولحسن الحظ، توجد علاجات فعّالة للقضاء على العدوى، خاصةً في مراحلها الأولى، ولكن قد تختلف طبيعة العلاج تبعاً لمدة الإصابة بالزهري، والأعراض المُصاحبة، إضافةً إلى عوامل أخرى مرتبطة بالشخص المُصاب نفسه.[١]


علاج الزهري

يعتبر البنسلين (Penicillin) أكثر المُضادات الحيوية فعاليةً في علاج مرض الزهري، إذ توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها CDC، بإعطاء حقنة واحدة عبر العضل (في الأرداف) من البنسلين ج (Penicillin G) للمراحل المبكرة من مرض الزهري (أقل من سنة)، بينما توصي بإعطاء 3-2 جرعات من حقنة البنسلين العضلية يفصل بين كل جرعة والأخرى أسبوع على الأقل للمراحل المتقدمة من الزهري (أكثر من سنة)، وفي حالات قليلة عند المعاناة من مضاعفات شديدة ناجمة عن الإصابة بالزهري، فإنه قد يعطى حقن بنسلين يومياً لمدة 10 أيام، وقد تضطر بعض الحالات إلى أخذ الجرعة عبر الوريد في المستشفى تحت إشراف الطاقم الطبي.[٢][٣]


أما في حالات الحساسية من المضاد الحيوي البنسلين، فإنه قد يكون أمام الطبيب خياران، الأول أن يجري فحوصات للتأكد من وجود حساسية البنسلين، وما إن كانت طفيفة أو خطرة، وقد يُلجأ في معظم الحالات إلى إعطاء البنسلين لحالات الحساسية البسيطة لما له من فعالية كبيرة مقارنةً مع المُضادات الأخرى،[٤] أما الخيار الثاني هو إعطاء أنواع أخرى من المُضادات الحيوية لحالات الحساسية الشديدة اتجاه البنسلين، فقد يُعطى دواء دوكسيساكلين (Doxycycline)، أو التيتراسايكلين (Tetracycline) لمدة 10-14 يوماً في حالات الإصابة بالزهري لفترة تقل عن سنتين، أو لمدة 28 يوماً عند الإصابة لمدة تزيد عن سنتين، ونظراً لقلة فعالية هذه المُضادات الحيوية، فإنه يقوم الطبيب على إجراء عدة فحوصات متابعة بعد أخذها للتأكد من نجاحها.[٥][٦]



من المهم الالتزام بالمُضادات الحيوية في المواعيد التي يحددها الطبيب حتى وإن اختفت الأعراض، للتأكد من القضاء على العدوى البكتيرية وضمان عدم عودتها مرة أخرى.





تساعد المُضادات الحيوية على القضاء على بكتيريا الزهري، إلا أنها لا تعالج المضاعفات الصحية الحاصلة بالفعل!




الآثار الجانبية المتوقعة

قد يعاني 2 من أصل 5 أشخاص من آثار جانبية بعد بضع ساعات من أخذ علاجات الزهري، والتي قد تتضمن واحدة أو أكثر مما يلي:[٧][٦]

  • ارتفاع درجة حرارة الجسم.
  • قشعريرة.
  • آلام عامة في العضلات أو المفاصل.
  • صداع.
  • غثيان.
  • تسارع نبضات القلب.[٥]
  • طفح جلدي.[٥]



تختفي هذه الأعراض بعد 24 ساعة غالباً، ويمكن الاستعانة بالبنادول لخفض الحرارة.





في حال كانت الأعراض شديدة، فإنه يجب مراجعة الطبيب.




علاج السيلان عند الحامل

يعتبر البنسلين العلاج الأفضل للنساء الحوامل المُصابات بالزهري، حتى وإن كان هناك حساسية دوائية منه، وفي هذه الحالة يقوم الطبيب على عمل مجموعة من الخطوات لتخفيف حساسية الجسم اتجاه البنسلين، حيث يُعطى جرعات صغيرة منه خلال فترات زمنية محددة حتى يتكوّن لدى الجسم قدرة على التأقلم مع الدواء، وبعدها يُعطى البنسلين للأم الحامل المُصابة بالزهري.[٤]


وتعطى جرعات البنسلين للمرأة الحامل حسب مدة الإصابة بالزهري على النحو الآتي:[٦]

  • أقل من سنتين: جرعة واحدة من البنسلين عبر العضل في الأرداف في الثلث الأول أو الثاني من الحمل، أو جرعتين من البنسلين يفصل بينها أسبوع على الأقل في الثلث الثالث من الحمل.
  • أكثر من سنتين: 3 جرعات من البنسلين عبر العضل في الأرداف يفصل لكل منها أسبوع على الأقل.


نصائح لمنع انتشار الزهري

يجب الالتزام بالنصائح التالية لمنع انتشار عدوى الزهري:[٧][٦]

  • إعلام الشريك حتى يتم إجراء الفحوصات والعلاجات له أيضاً.
  • تجنب ممارسة الجماع لكلا الزوجين إلى حين إظهار فحوصات الدم التعافي تماماً من العدوى، أو الانتظار على الأقل أسبوعين بعد انتهاء أخذ المُضادات الحيوية.
  • استخدام الواقيات الذكري أثناء ممارسة الجماع.[٨]



تُجرى فحوصات الدم للتأكد من الشفاء من مرض الزهري كل 12،6،3 شهر على التوالي بعد أخذ المُضادات الحيوية.




ماذا يحدث إن لم يتم علاج الزهري؟

يتسبب الزهري بعدة مضاعفات صحية في حال تُرك دون علاج، فإلى جانب نقل العدوى إلى الزوج/الزوجة، فإنه تزداد مخاطر تضرر القلب، أو الدماغ، أو الجهاز العصبي مسبباً في بعض الحالات العمى أو الشلل، كما أنه يزيد من فرص الإصابة بمرض الإيدز.[٨]


المراجع

  1. "What to know about syphilis", medicalnewstoday, Retrieved 9/2/2022. Edited.
  2. "syphilis", familydoctor, Retrieved 8/2/2022. Edited.
  3. "syphilis", cdc, Retrieved 9/2/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "How Syphilis Is Treated", verywellhealth, Retrieved 9/2/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت "SYPHILIS: DIAGNOSIS AND TREATMENT", aad, Retrieved 9/2/2022. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث "Syphilis"، nhs، اطّلع عليه بتاريخ 9/2/2022. Edited.
  7. ^ أ ب preferred treatment at all,antibiotic or recommend penicillin desensitization. "Syphilis", mayoclinic, Retrieved 9/2/2022. Edited.
  8. ^ أ ب "treatment syphilis", webmd, Retrieved 9/2/2022. Edited.