هناك مجموعة متنوعة من الفحوصات المتاحة لتأكيد إصابة الشخص بالإيدز، ومنها اختبار (Rna)،[١] فما هو هذا الفحص ومتى يلجأ الطبيب إلى إجرائه؟
تحليل RNA للإيدز؟
يُجرى تحليل RNA من أجل الكشف المبكر عن وجود مادة الحمض النووي الريبوزي (RNA) لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) في عينة الدم، والذي يسبب الإصابة بالإيدز،[٢] ولا يلجأ لهذا الفحص إلا في حالات معينة، لأنه من أكثر الاختبارات حساسية ودقّة، إلى جانب كلفته العالية، حيث يمكنه الكشف عن عدوى فيروس نقص المناعة البشرية حتى بدون وجود الأجسام المضادة في الدم التي ينتجها عادةً الجسم لمحاربة فيروس نقص المناعة البشرية.[٣][٤]
متى يمكن إجراء تحليل RNA للإيدز؟
يمكن الخضوع لتحليل RNA للإيدز للكشف عن وجود الفيروس في الدم بعد حوالي 9-11 أيام من التعرض للعدوى الفيروسية.[٢][١]
ما هي دواعي إجراء فحص RNA للإيدز؟
نظرا لدقة الفحص العالية وتكلفته العالية كذلك، فإن الطبيب يطلب إجراء الفحص في حالات محددة فقط، وفيما يلي توضيحا لها:[٥][١]
- تشخيص الإصابة بفيروس (HIV)، وذلك لفئة معينة من الأشخاص وفي حالات معينة، وهي:
- إذا كان الشخص قد تعرض مؤخرًا لفيروس نقص المناعة البشرية، وقد ظهرت لديه الأعراض الأولية، أو أعراض حادة للإصابة بالفيروس.
- الأطفال حديثي الولادة لشخصٍ مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، والمعرضين لخطر الإصابة، حيث يجرى الفحص للمولود عند ولادته وفي عمر 8-10 أسابيع.
يتعرض الأطفال حديثي الولادة لاحتمال الإصابة بالفيروس بشكل أكبر في حال لم يتم علاج الأم من الإيدز قبل ولادة الطفل، أما في حال تم علاجها سابقا فيكون احتمال إصابة الطفل أقل، ويقع على الطبيب تقدير حاجة إجراء هذا الفحص للمولود.
- تأكيد التشخيص، وذلك بعد ظهور نتيجة إيجابية لوجود فيروس نقص المناعة البشرية باستخدام طرق الفحص الأخرى.
- مراقبة كيفية استجابة المريض للعلاج بأدوية المضادات الفيروسية، حيث يراقب الطبيب مدى الاستجابة لهذه الأدوية، عبر قياس مقدار الحمض النووي الريبوزي للفيروس في الدم، ويحدد بناء عليها متى يستدعي الأمر تغيير العلاج أو إيقافه.
كيف يتمّ إجراء فحص RNA للإيدز؟
لا يتطلب إجراء الفحص أي استعدادت خاصّة من قبل الفرد، حيث سيقوم فني المختبر المختصّ بسحب عينة دم، ثمّ يضيف إنزيم معين إلى هذه العينة، ليتمكن من الكشف عن وجود مادة الحمض النووي الريبوزي للفيروس في الدم، وتحديد مقدارها.[٤][٦]
في حال تكرار الفحص لمراقبة تطور المرض والاستجابة للأدوية، ينصح بإجراء الفحص في نفس المختبر، فقد تختلف النتائج بحسب نوع عدة الفحص المستخدمة.
متى تظهر النتيجة فحص RNA للإيدز؟
تظهر نتيجة الفحص خلال 2-4 أيام من الخضوع للفحص.[٧]
ما مدى دقة نتائج فحص RNA للإيدز؟
تعدّ نتائج اختبار RNA للإيدز دقيقة بشكل كبير، حيث تبلغ دقّة النتيجة حوالي (95-99%) إذا تمّ إجراء الفحص بعد (9 -11) يوم من وقت التعرض للفيروس، بينما تصل دقّته حوالي (99%)، في حال تم إجراؤه من بعد (28) يوم من التعرض للفيروس، ويعود السبب في ذلك للأسباب التالية لقدرة الفحص على الكشف عن المادة الوراثية للفيروس نفسه، على عكس الاختبارات الأخرى التي تقيس الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم لمحاربة الفيروس فقط، ومن الجدير بالذكر أنه الفحص الوحيدة المعتمد للكشف السريع عن الإيدز.[٨][١]
يُظهر تحليل rna للإيدز مقدار (عدد النسخ) من مادة الحمض النووي الريبوزي للفيروس في كل ملليلتر من الدم، ويمكنه الكشف عن المرض في حال تواجد 20-50 نسخة من الحمض النووي الريبوزي، وكلما كان عدد النسخ أكبر يمكن الكشف عن وجود الفيروس بشكل أسرع.
إلى ماذا تشير نتائج فحص RNA للإيدز؟
تكون نتائج الفحص إما إيجابية أو سلبية، وفيما يلي توضيح لمعنى النتيجة لفحص RNA:[٤][١]
- إذا كانت النتيجة الأولية إيجابية: هذا يعني أنه قد تم العثور على فيروس نقص المناعة البشرية في مجرى الدم، ويحتاج الطبيب لإجراء فحص آخر لتثبيت الإصابة بالإيدز، ويتم ذلك عن طريق فحص الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشري، ففي حال وجودها يتم تثبيت إصابة الشخص بالإيدز.
- إذا كانت النتائج سلبية: هذا يشير إلى أنّه لم يتم العثور على فيروس نقص المناعة البشرية في دم الشخص، وعدم وجود احتمال لإصابته بالفيروس.
في حال كان عدد نسخ الحمض النووي الريبوزي للفيروس قليل في الدم ليتم الكشف عنه في التحليل، فإن احتمال نقل العدوى منخفض في هذه المرحلة، ولكن ينصح بأخذ الحذر خلال الجماع واستخدام الواقيات الذكرية؛ لتجنب احتمال نقل العدوى ولو كان بسيطا.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج "Testing for HIV", washington.edu, Retrieved 30/11/2021. Edited.
- ^ أ ب "HIV RNA test", cancer.gov, Retrieved 30/11/2021. Edited.
- ↑ tests are typically performed,an HIV viral load test). "types of hiv tests", cdc.gov, Retrieved 30/11/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "HIV RNA Early Detection Test"، stdcheck.com، اطّلع عليه بتاريخ 30/11/2021. Edited.
- ↑ "HIV Viral Load", testing.com, Retrieved 18/12/2021. Edited.
- ↑ "What Does HIV Viral Load Tell You?", webmd.com, Retrieved 30/11/2021. Edited.
- ↑ "HIV Risk and Testing", sfaf.org, Retrieved 30/11/2021. Edited.
- ↑ "HIV RNA Test", healthlabs.com, Retrieved 30/11/2021. Edited.
