الحمى الشوكية عند الأطفال
الحمى الشوكية، المعروف أيضًا بالتهاب السحايا، هو عدوى تصيب الأغشية الثلاثة الرقيقة التي تُحيط بالدماغ والحبل الشوكي لحمايتهما وتُعرف باسم السحايا. تظهر الحمى الشوكية بشكل أكثر شيوعًا لدى الرضع والأطفال الصغار مقارنة بالبالغين.[١]
أعراض الحمى الشوكية عند الأطفال
تختلف أعراض الحمى الشوكية عند الأطفال تبًعا لعمرهم، ويمكن توضيحها كالآتي:[٢]
الرضع والأطفال ممن تقل أعمارهم عن عام واحد
تتضمن الأعراض:[٢]
- انزعاج وتهيج غير طبيعي خاصةً عند حملهم.
- خمول ونعاس غير طبيعي.
- عدم رغبتهم بتناول الطعام.
- تغيرات في حرارة جسمهم، فقد تكون عالية جدًا أو منخفضة جدًا.
- تقيؤ.
- طفح جلدي.
- نوبات تشنجية.
الأطفال الأكبر سنًا
تتضمن الأعراض:[٢]
- تيبس أو تصلب الرقبة (العرض الأكثر شيوعًا).
- حمى.
- صداع.
- ارتباك وتشوش.
أسباب الحمى الشوكية عند الأطفال
تحدث الحمى الشوكية بسبب عدوى فيروسية أو بكتيرية تُصيب السائل الدماغيّ الشوكي (CSF)، وهو السائل الموجود في المساحة المفتوحة من الدماغ لحمايته وحماية الحبل الشوكي. في بعض الحالات النادرة يمكن أن تُسبب العدوى الفطرية أو الطفيلية الإصابة بالحمى الشوكية.[٣]
ويمكن توضيح الأسباب بشكل مفصل كالآتي:[٣][٤]
- العدوى الفيروسية: تُعد السبب الأكثر شيوعًا للحمى الشوكية والأقل خطورة، ومن أنواع الفيروسات التي تُسبب الحمى الشوكية عند الأطفال: فيروس شلل الأطفال، فيروس الحصبة، فيروس الهربس البسيط، الفيروسات التي تُسبب نزلات البرد والإسهال والإنفلونزا.
- العدوى البكتيرية: يُعدّ أكثر أنواع الحمى الشوكية خطورة، ويستدعي التدخل الفوري لعلاجه فورًا قبل أن يتطور لمضاعفات خطيرة، ومن أنواع البكتيريا التي تُسبب الحمى الشوكية عند الأطفال: بكتيريا العقدية مجموعة ب، عدوى الليسترية، المكورات الرئوية، النيسرية السحائية، الزهري، عدوى المُسْتدمية النزلية، بكتيريا المتفطرة السلية التي تُسبب مرض السل، بكتيريا البورلية البرغدورفيرية التي تسبب مرض لايم.
- العدوى الفطرية: وهو السبب الأقل شيوعًا، ويُصيب عادةً الأفراد الذين يعانون من نقص في جهازهم المناعي؛ بسبب مرض ما أو دواء ما، ومن أنواع الفطريات التي تسبب الحمى الشوكية عند الأطفال: كانديدا (المبيضات الفطرية)، الرشاشيات، المستخفية المورمة.
تشخيص الحمى الشوكية عند الأطفال
يبدأ الطبيب بسؤال الأهل عن طبيعة الأعراض التي يعاني منها الطفل وتاريخه المرضي، ثم يجري فحصًا بدنيًا، ويطلب مجموعة فحوصات تتضمن:[٥]
- البزل القطني: وهي الطريقة الوحيدة المتوفرة لتشخيص الحمى الشوكية، يقوم الطبيب خلالها بإدخال إبرة أسفل الظهر إلى نخاع العظم لسحب عينة من السائل الدماغي الشوكي وإرسالها للمختبر لفحصها.
- فحص دم: لتحديد العدوى المسبب للحمى الشوكية.
- الفحوصات التصويرية: مثل الصورة الطبقية أو الرنين المغناطيسي. تساعد هذه الفحوصات في تحديد مدى التهاب الدماغ بسبب الحمى الشوكية أو استبعاد الإصابة بأي أمراض تُسبب أعراضًا مشابهة لأعراض الحمى الشوكية.
- مسحة الأنف أو الحلق أو المستقيم: تُساعد هذه الفحوصات على تحديد نوع الفيروس المسبب للحمى الشوكية الفيروسية.
علاج الحمى الشوكية عند الأطفال
يعتمد علاج الحمى الشوكية على النوع، ويمكن توضيح ذلك كالآتي:[٦]
- التهاب السحايا البكتيري
يُعالج باستخدام المضادات الحيوية عن طريق الوريد، بالإضافة إلى استخدام الكورتيزون في بعض الحالات لتسريع التعافي وتقليل المضاعفات المرتبطة بالمرض. وبالنسبة لنوع المضاد الحيوي، فإنّه يعتمد على نوع البكتيريا المسببة للمرض، وقد يُوصي الطبيب بداية بمضاد حيوي واسع المفعول لحين تحديد نوع البكتيريا.
- التهاب السحايا الفيروسي
معظم الالتهابات الفيروسية تختفي لوحدها خلال عدة أسابيع دون علاج، ولتسريع التعافي يمكن أن يوصي الطبيب بالآتي:
- أخذ قسط كافي من الراحة.
- تناول الكثير من السوائل.
- تناول مسكنات الألم لتخفيف الحرارة والألم.
- الكورتيكوستيرويدات لتقليل تورم الدماغ وأي مضاعفات أخرى مرتبطة بالمرض.
- مضادات الفيروسات في الحالات الشديدة خاصةً إذا كان فيروس الهربس هو المسبب.
- التهاب السحايا الفطري
إذا كانت الفطريات هي السبب في الحمى الشوكية، فغالبًا ما تُعالج بمضادات الفطريات المناسبة.
هل الحمى الشوكية معدية؟
للإجابة على سؤال هل الحمى الشوكية معدية؟ يجب أن نوضح أن احتمالية العدوى تعتمد على نوع الحمى الشوكية؛ فالحمى الشوكية الناتجة عن عدوى فيروسية أو بكتيرية تُعدّ معدية ويمكن أن تنتقل من خلال السعال، أو العطاس، أو التقبيل، أو استخدام نفس الأدوات كشرب من نفس الكوب.[٣][٤]
المراجع
- ↑ "Meningitis", nationwidechildrens, Retrieved 29/2/2024. Edited.
- ^ أ ب ت meningitis in older infants,... read more ). "Meningitis in Children", msdmanuals, Retrieved 29/2/2024. Edited.
- ^ أ ب ت "Meningitis", childrenshospital, Retrieved 29/2/2024. Edited.
- ^ أ ب "Meningitis", kidshealth, Retrieved 29/2/2024. Edited.
- ↑ "Meningitis in Children", stanfordchildrens, Retrieved 29/2/2024. Edited.
- ↑ "Meningitis", mayoclinic, Retrieved 29/2/2024. Edited.
