ما هي السالمونيلا؟

تعدّ السالمونيلا سببًا شائعة للإصابة بالتسمّم الغذائي، وتعيش في الحيوانات، كما قد يؤثر بعضها في البشر، ويوجد أكثر من 2500 نوع فرعي منها، تتضمّن سلالات حيوانية وبشرية، أقل من 100 سلالة منها يمثل سببًا محتملًا للإصابة بالعدوى.[١]


ما المرض الذي يصيب الناس من عدوى السالمونيلا؟

هناك العديد من الأمراض التي تسببها بكتيريا السالمونيلا، ومنها نذكر التالي:[٢]

  • داء السلمونيلات: وهو عدوى بكتيرية ناجمة في غالب الحالات عن تناول الطعام أو الماء الملوّث ببكتيريا السالمونيلا، وقد يصاحبها الإصابة بالإسهال، والحمى، وتقلصات البطن في غضون 8-72 ساعة، رغم أنّ الأعراض لا تظهر عادة، ويتحسن المعظم دون الحاجة إلى علاج محدد في غضون عدة أيام.[٣]
  • حُمَّى التيفوئيد: وهي الحمى الناجمة عن تناول الطعام والماء الملوثان ببكتيريا السّلمونيلة التّيفيَّة (باللاتينية: Salmonella Typhi)، وقد يارفقه هذا ظهور بعض الأعراض مثل ارتفاع درجة حرارة الجسم، والصداع، وألم المعدة، والإمساك أو الإسهال، ويتم علاجها بالمضادات الحيوية فيتحسن المريض في غضون عدة أيام قليلة.[٤]
  • الحمى نظيرة التيفية: وهي من الأمراض المعدية التي تشبه حمى التيفوئيد، ولكنها أكثر اعتدالًا، وتنجم عن بكتيريا تسمى نظيرة التيفية A، أو B، أو C.[٥]


أسباب شائعة

يصاب الأشخاص بعدوى السالمونيلا نتيجة التعرض لبكتيريا السالمونيلا، بسبب تناول الطعام الملوث.[٦]


كيف يصاب الناس ببكتيريا السالمونيلا؟

تتعدد المصادر التي يمكن أن يصاب الناس عن طريقها بالسالمونيلا، ومنها نذكر التالي:[٧]

  • تناول الأطعمة غير المطبوخة جيدًا والتي تكون ملوثة ببراز الحيوانات: بما فيها ما يلي:
  • اللحوم النيئة وغير المطبوخة جيدًا.
  • الحليب غير المبستر ومنتجات الألبان الأخرى.
  • البيض النيء أو غير المطبوخ جيدًا.
  • الأطعمة المصنعة مثل قطع الدجاج.
  • الفواكه والخضروات الطازجة التي تكون قد تم ريّها أو غسلها بماء ملوث بالسالمونيلا.[٣]
  • تناول الطعام المحضر على الأسطح التي كانت ملامسة للحوم النيئة أو الأطعمة الملوثة ببكتيريا السالمونيلا: مثل ألواح التقطيع.[٨]
  • تناول الأطعمة الملوثة ببراز الإنسان الملوث بالبكتيريا: وهذا يكون نتيجة عدم غسل اليدين قبل تناول الطعام أو تحضيره.[٨]
  • لمس الحيوانات المصابة، أو برازها، أو الاقتراب من بيئتها: وتشمل السلاحف، والسحالي، والضفادع، والدجاج.[٨]




يجدر العلم أنّ عدوى السالمونيلا قد لا يرافقها ظهور أي أعراض، وهذا يعني أن الشخص قد لا يكون على علم بإصابته، وبالتالي ينشر العدوى، وقد تكون خطيرة.


[٩]


ما مدى انتشار السالمونيلا؟

تشير منظمة الصحة العالمية إلى أن السالمونيلا هي واحدة من الأسباب العالمية الأربعة لأمراض الإسهال، وتشير التقديرات في ذلك إلى أن حوالي 550 مليون شخص يصابون بالسالمونيلا سنويًّا، ويمثل الأطفال دون سن الخامسة حوالي 220 مليون إصابة منها.[١٠]


من يصاب بها؟

تصيب السالمونيلا أي شخص ضمن أي فئة عمرية، ولكن هناك بعض العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بأعراض حادة، ومنها التالي:[١١]

  • التقدم في العمر أو صغر السن: أي أن الأطفال الذين يكونون أقل من 5 سنوات، وكبار السن هم أكثر عرضة من غيرهم للإصابة.
  • وجود مشكلة في جهاز المناعة: يعدّ الأشخاص الذين يخضعون لعلاج السرطان، أو الكورتيزون لفترات طويلة، أو المصابون بالإيدز هم من الفئات الأكثر عرضة أيضًا للسالمونيلا.
  • وجود اضطرابات طويلة الأمد في الأمعاء: بما في ذلك التهاب القولون التقرحي، أو مرض كرون (بالإنجليزية: Crohn's disease)،[١١] وداء كرون هو أحد أنواع أمراض التهاب الأمعاء الذي يرافقه عادة إسهال شديد، وإرهاق، وآلام في البطن، وسوء التغذية، وفقدان الوزن.[١٢]
  • السفر: تزداد فرصة الإصابة بالسالمونيلا عند الذهاب إلى أماكن تعاني من تلوث في الصرف الصحي.[٧]
  • امتلاك طائر أليف أو زواحف.[٣]
  • تناول مضادات الحموضة: فهي قد تساهم في السماح لمزيد من السالمونيلا بالبقاء في الجسم، نظرًا لقدرة هذه الأدوية على خفض حمض المعدة الذي يعد أحد وسائل دفاع الجسم عن نفسه.[١٣]
  • الاستخدام الحديث للمضادات الحيوية: من الممكن أن يسبّب هذا إضعاف قدرة الجسم على محاربة السالمونيلا، نتيجة لمساهمته في تقليل عدد البكتيريا الجيدة في الأمعاء.[١٣]


أعراض عدوى السالمونيلا

تظهر الأعراض عادة بعد عدة ساعات إلى يومين من التقاط العدوى، وقد تستمر 2-7 أيام، ومن هذه الأعراض ما يلي:[٣]

  • الغثيان.
  • التقيؤ.
  • المغص.
  • الإسهال، قد يستمر إلى 10 أيام من الإصابة بالعدوى.
  • الحمى.
  • القشعريرة.
  • الصداع.
  • ظهور دم في البراز.


التشخيص

لا بد من إجراء فحص للبراز للتحقق من نوع الجرثومة المسببة للأعراض، نظرًا لوجود العديد من أنواع العدوى التي تتشابه في أعرضها مع السالمونيلا، ومن الممكن أن يستدعي الأمر فحص عينة دم للتحقق من عدم وجود البكتيريا في مجرى الدم في حال اشتبه الطبيب حدوث ذلك.[٣][١٤]


هل تختفي السالمونيلا من تلقاء نفسها؟

نعم، من الممكن أن يحدث هذا في غضون أيام قليلة، لذلك لا يكون هناك حاجة للعناية الطبية في معظم الحالات.[١٣]


علاج عدوى السالمونيلا

كما أشرنا لا تحتاج معظم الحالات أي علاج، ولكن البعض قد يتطلب اللجوء إلى الخيارات العلاجية التالية:[١٥]

  • الإكثار من شرب السوائل: لمنع الجفاف.
  • تناول مسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية: للتخفيف من الصداع والحمّى، ومنها الباراسيتامول (Paracetamol) من أسمائه التجارية: ®Panda، والإيبوبروفين (Ibuprofen) من أسمائه التجارية: Brufen.
  • تناول المضادات الحيوية: ويكون هذا بوصفة من الطبيب في حال دخول البكتيريا إلى مجرى الدم، أو وجود احتمالية لحدوث هذا، أو إذا كانت الأعراض شديدة، ويجدر الانتباه أنّه لا تتطلب جميع الحالات تناول المضادات الحيوية، كما أنّ الإفراط في تناولها قد يؤدي إلى فشل العلاج، وزيادة فرصة عودة العدوى، وظهور مقاومة البكتيريا للدواء.[١٥][١٦]


الوقاية من السالمونيلا

لحماية نفسك والآخرين من السالمونيلا، عليك باتباع الإرشادات التالية:[١٧]

  • احرص على غسل يديك جيدًا: قبل، وأثناء، وبعد تحضير الطعام.
  • تجنب تحضير الطعام أو الاهتمام بالمرضى الموجودين في المستشفى، أو المسنين، أو الأطفال إذا كنت تعاني من الإسهال.
  • اطبخ الطعام جيدًا: بحيث تكون درجة الحرارة المستخدمة لقطع الدجاج لا تقل عن 74 درجة مئوية.
  • ضع الأطعمة المطبوخة على أسطح نظيفة: لمنع إعادة التلوث.
  • تجنب ترك الطعام في درجة حرارة الغرفة لمدة تزيد عن ساعتين.
  • استخدم الحليب المبستر ومنتجات الألبان فقط.
  • اغسل الفواكه والخضروات جيدًا قبل تناولها.
  • حاول أن تحتفظ باللحوم النيئة عند إعدادها وتخزينها منفصلة عن الفواكه والخضراوات:[١٧] كما يفضل أن تستخدم لوح تقطيع خاص للفواكه والخضراوات وآخر للحوم.[١٣]
  • تأكد من أن المورد الذي اشتريت منه البيض يحتفظ بالبيض في الثلاجة.[١٨]
  • خزّن البيض في درجة حرارة لا تزيد عن 4 درجات مئوية: كما عليك أن تتخلص من أي بيض يحتوي شقوق أو إذا بدا متّسخًا.[١٨]
  • اطهو البيض حتى يتماسك الصفار: واحرص دائمًا على طهي الأطعمة التي تحتوي على البيض جيدًا.[١٨]
  • اغسل الجدران، والرفوف الداخلية للثلاجة، وألواح التقطيع، وأسطح العمل، والأواني التي قد تكون لامست الأطعمة الملوثة: ثمّ عقمهم بمحلول من الكلور المبيض والماء الساخن، ثمّ جفف المكان بقطعة قماش نظيفة.[١٩]
  • تعامل مع حيواناتك الأليفة بحذر وانتباه: خاصة عند تحضير طعامهم، إذ لا بد من غسل أطباقهم بمجرد الانتهاء من تناولهم للطعام، كما يجب الحرص على عدم اقتراب الأشخاص الذين يعانون من ضعف في المناعة، أو الحامل، أو كبار السن، أو الصغار من الحيوانات الأليفة، أو طعامهم.[١٩]


أسئلة شائعة

هناك العديد من الأسئلة التي تخطر على بال الكثيرين فيما يتعلق بالسالمونيلا والعدوى الناجمة عنها، ومنها نجيب عن التالي:


هل يجب غسل البيض الطازج لمنع التسمم بالسالمونيلا؟

لا، تجنب فعل هذا، إذ إنك بغسل البيض قد تساهم في نشر السالمونيلا، فالماء البارد يساهم في جذب وإدخال الجراثيم نحو البيضة، وبدلًا من هذا يمكنك ارتداء قفازاتك واستخدام فرشاة، أو قطعة قماش، أو ورق صنفرة ناعمة جدًّا لتنظيف أي براز أو أوساخ متواجدة على سطح البيض، ثمّ يمكنك تخزين البيض في الثلاجة لاستخدامه لاحقًا، وفق ما توصي به مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).[٢٠][٢١]


إلى متى يبقى الشخص معديا؟

قد يستغرق هذا أيامًا، أو أسابيع، أو أطول من هذا، وفي الحقيقة يتفاوت الأمر من شخص إلى آخر.[١٠]


هل يمكن أن تعيش السالمونيلا على الأسطح؟

نعم، يمكن أن تعيش في بيئات جافة لعدة أسابيع، ويمكنها العيش في الماء لعدة أشهر أيضًا، إذ إنها من الكائنات الحية الدقيقة التي تتحمل الظروف وتنتشر في كل مكان.[١٠]


دواعي مراجعة الطبيب

لا بد من مراجعة الطبيب في الحالات التالية:[٢٢]

  • ازدياد الأعراض سوءًا.
  • ظهور أعراض جديدة.
  • استمرار الإسهال لأكثر من بضعة أيام، أو ازديادها سوءًا، فقد يتطلب هذا مضادات حيوية، وسوائل عبر الوريد، نتيجة التسبب بالجفاف.


المراجع

  1. ↑ "All you need to know about salmonella", medicalnewstoday, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  2. ↑ "Salmonella", cdc, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج "Salmonella infection", mayoclinic, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  4. ↑ "Typhoid fever", mayoclinic, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  5. ↑ "Paratyphoid fever", britannica, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  6. ↑ "Causes and Risk Factors of Salmonella", verywellhealth, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  7. ^ أ ب "Salmonella (Salmonellosis)", webmd, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت "Salmonella", clevelandclinic, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  9. ↑ "Causes and Risk Factors of Salmonella", verywellhealth, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  10. ^ أ ب ت "Salmonella (non-typhoidal)", who, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  11. ^ أ ب "Salmonella", patient, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  12. ↑ "Crohn’s Disease", cordsofrevitalization, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  13. ^ أ ب ت ث "Salmonella infection", stclair, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  14. ↑ "Symptoms of Salmonella Food Poisoning", medicinenet, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  15. ^ أ ب "Salmonella Infections", hopkinsmedicine, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  16. ↑ "All you need to know about salmonella", medicalnewstoday, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  17. ^ أ ب "Salmonellosis", health, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  18. ^ أ ب ت "All you need to know about salmonella", medicalnewstoday, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  19. ^ أ ب "Salmonella (Salmonellosis)", fda, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  20. ↑ "How to Prevent Salmonella", verywellhealth, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  21. ↑ "Salmonella Outbreaks Linked to Backyard Poultry", cdc, Retrieved 23/9/2021. Edited.
  22. ↑ "Salmonella Infections", cedars-sinai., Retrieved 23/9/2021. Edited.