ديدان البطن هي عبارة عن عدوى طفيلية تتغذى على جسم الإنسان؛ مثل الديدان الشريطية (Tape worms) والديدان الخطافية (Hook worms)، والتي تسبب بمجموعة من الأعراض والعلامات، وقد تتشابه أعراض الإصابة بديدان البطن مع أعراض اضطرابات الأمعاء الأخرى، ومعظم هذه الالتهابات ليست خطيرة، بحيث يمكن علاجها باستخدام الأدوية، ولكن من المهم جدًا إجراء التشخيص السريع والشامل وذلك لتلقي العلاج المناسب ومنع حدوث أي مضاعفات، فكيف يمكن الاستدلال على الإصابة بديدان البطن؟[١]

الأعراض والعلامات المتعلقة بظهور الديدان المعوية

عادةً ما تقوم الديدان المعوية بإفراز سموم يتم طرحها في مجرى الدم، مما يؤدي إلى ظهور أعراض وعلامات قد تُشير إلى الإصابة بها، وعادةً ما تختلف الأعراض بناءً على نوع الطفيلي الموجود في الجسم، ويُعد الشعور بالألم وتقلصات في المعدة، والغثيان أو التقيؤ، من أكثر الأعراض شيوعاً للإصابة بالديدان المعوية، وتتضمن الأعراض الأخرى على ما يلي:[٢]

  • حكة حول فتحة الشرج، والتي تزداد سوءًا أثناء الليل، وتعتبر من أبرز أعراض الإصابة بالديدان الدبوسية (Pin worms).[٣]
  • الشعور بالجوع بعد تناول الوجبات؛ وذلك بسبب استهلاك الديدان لطعام الشخص المصاب، مما يؤدي إلى عدم القدرة على زيادة الوزن.[٢]
  • ظهور الديدان في البراز، بحيث تظهر على شكل قطع صغيرة من خيط قطني أبيض.[٤]
  • فقر الدم؛ وذلك بسبب قيام بعض الديدان بالتغذي على خلايا الدم الحمراء.[٢]
  • الحكة والتهيج؛ وذلك بسبب وضع هذه الديدان لبيوضها تحت الجلد.[٢]
  • حكة مهبلية.[٥]
  • الضُعف العام، أو الإسهال.[٥]
  • الغازات أو الانتفاخ.[٦]
  • براز رخو يحتوي على دم ومخاط.[٦]
  • أعراض أخرى قد تظهر بناءً على مكان ظهور الكيسات ومقدار الالتهاب الذي تسببه الديدان:[٥]
  • تغيرات في الرؤية.
  • ظهور كتل على الجلد.
  • تغيرات عصبية أو نوبات تشنجية.


كيف يتم تشخيص الديدان المعوية والكشف عن وجودها؟

عادةً ما يتم تشخيص الديدان المعوية والكشف عنها من خلال الآتي:

  • دراسة الحالة السريرية وتقييم الأعراض التي يعاني منها المصاب:[٧] حيثُ يقوم الطبيب بالتحقق مما إذا كان الشخص قد فقد جزء من وزنه في الفترة الأخيرة أو سافر خارج البلاد.[٦]
  • إجراء بعض الفحوصات المخبرية والتصويرية: للمساعدة على الحصول على تشخيص مؤكد للإصابة بالديدان المعوية وتحديد نوعها، وفيما يلي بيان لمجموعة الفحوصات التي يطلبها الطبيب:[٨]
  • فحص البراز: حيثُ يُساعد هذا الفحص على التحقق من وجود العدوى،[٨] وينطوي على أخذ مسحة من عينة براز الشخص المصاب وفحصها تحت المجهر من خلال تقنية خاصّة، للبحث عن الديدان أو البويضات التي تضعها أو الأكياس.[٩]
  • فحص الدم: وذلك للكشف عن وجود أنواع معينة من الطفيليات،[٨] حيثُ يُساعد فحص الدم على الكشف عن أنواع معينة من الطفيليات وليس جميعها، ويتمثّل بأخذ عينة دم من الشخص المصاب وفحصها تحت المجهر للبحث عن الطفيليات.[١٠]
  • تنظير القولون: (Colonoscopy)، يتم اللجوء لهذا الفحص في حال تم إجراء فحص البراز ولم يتم الكشف عن سبب الإسهال والمغص والانتفاخ، ويتمثّل باستخدام أنبوب يحتوي على كاميرا رفيعة يتم إدخاله في الفم أو عن طريق المستقيم وصولاً إلى الأمعاء للكشف عن وجود الديدان.[٨][١٠]
  • الفحوصات التصويرية: وذلك لفحص الأعضاء الأخرى بحثًا عمّا إذا كان هذا الطفيلي قد سبب أي تلف للأعضاء الأخرى أم لا،[٨] كما يُمكن أن تُساعد على العثور على الأكياس التي تكونت بواسطة الدودة الشريطية، ومن الأمثلة على فحوصات التصوير: فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والتصوير الطبقي المحوري (CT Scan).[٥]
  • فحص الأجسام المضادة: (Antibody test)، يعمل على الكشف عن وجود أجسام مضادة يُنتجها الجسم عند الإصابة بالديدان،[٧] ويتم إجراء هذا الفحص من خلال أخذ عينة دم من الشخص المصاب.[١٠]
  • اختبار الشريط الشفاف اللاصق: (Tape test)، والذي يتضمن وضع قطعة من الشريط اللاصق فوق فتحة الشرج أثناء نوم الشخص للتحقق من وجود بيض للديدان،[٨] ويعد أفضل وقت للقيام بهذا الفحص هو الصباح قبل الاستحمام وذلك لأن الديدان الدبوسية تضع بيضها في الليل،[١١] كما قد يقوم الطبيب بتسليط مصباح يدوي على منطقة الشرج للكشف عن الدودة الدبوسية، بحيث تتم رؤية ديدان صغيرة بيضاء تشبه في شكلها الخيوط وفي حال عدم رؤيتها تتم إعادة العملية لليلتين أو 3 ليال إضافية.[١١]


دواعي مراجعة الطبيب

هناك العديد من الحالات التي تستدعي زيارة الطبيب، ومنها ما يأتي:[١٢]

  • العثور على دودة كبيرة أو قطعة كبيرة من الدودة في البراز.
  • طفح جلدي أحمر على شكل دودة على الجلد.
  • المُعاناة من الغثيان أو الإسهال أو آلام في المعدة لمدة تزيد عن أسبوعين.
  • فقدان الوزن بدون سبب واضح.


المراجع

  1. "Intestinal worms in humans and their symptoms", medicalnewstoday, Retrieved 21/10/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "The Main Symptoms of Parasitic Infection", sydneygutclinic, Retrieved 20/10/2021. Edited.
  3. "Pinworm Infection", emedicinehealth, Retrieved 20/10/2021. Edited.
  4. "Everything you need to know about pinworms", medicalnewstoday, Retrieved 20/10/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث "Tapeworms vs Pinworms: What's the Difference?", webmd, Retrieved 20/10/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Intestinal parasites", mountsinai, Retrieved 20/10/2021. Edited.
  7. ^ أ ب "What Are the Symptoms of Worm Infestation in Humans?", medicinenet, Retrieved 20/10/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث ج ح "INTESTINAL WORMS", medicoverhospitals, Retrieved 20/10/2021. Edited.
  9. "Ova and Parasite Exam", labtestonline, Retrieved 21/10/2021. Edited.
  10. ^ أ ب ت "Diagnosis of Parasitic Diseases", cdc, Retrieved 21/10/2021. Edited.
  11. ^ أ ب "pinwormtest", medlineplus, Retrieved 20/10/2021. Edited.
  12. "worms in humans", nhs, Retrieved 20/10/2021. Edited.