السعال الديكي عند الأطفال

السعال الديكي (Whooping cough) هو التهاب في الجهاز التنفسي يسبب السعال الحاد، والذي ينجم عن بكتيريا تسمى بورديتيلا السعال الديكي، والسعال الديكي شديد العدوى، وتزداد خطورته بشكل خاص عند الأطفال دون عمر السنة، فهم معرضون لخطر حدوث مضاعفات خطيرة، ويحتاجون عادة إلى دخول المستشفى، على عكس الأطفال الكبار والبالغين، حيث يصاب العديد منهم بالسعال الديكي دون ظهور ملاحظة الأعراض.[١][٢]


أعراض السعال الديكي عند الأطفال

تتراوح فترة حضانة السعال الديكي من 1 إلى 3 أسابيع حتى تظهر أعراضه، ثم يتطور خلال ثلاث مراحل، وفيما يأتي الأعراض الأكثر شيوعًا للسعال الديكي حسب كل مرحلة:[٣][٤]


المرحلة الأولى (غالبًا ما تستمر من 1 إلى 2 أسبوع):

  • سعال خفيف.
  • حمى منخفضة.
  • سيلان الأنف.


المرحلة الثانية (قد تستمر لعدة أسابيع):

  • يزداد السعال سوءًا، ويأتي على شكل نوبات شديدة.
  • ينتهي السعال بصوت شهقة تشبه صوت الديك.
  • يبدأ السعال، أو يزداد بمحفزات معينة، مثل الرضاعة والبكاء.




قد لا يتمكن الأطفال حديثو الولادة أو الرضع من إصدار صوت شهقة الديك، لكن قد تظهر عليهم أعراض أخرى، مثل صعوبة في التنفس أو التقيؤ.




المرحلة الثالثة (تبدأ عادة في الأسبوع الرابع تقريبًا):

عادة ما تنخفض حدة ​​السعال في الأسبوع السادس تقريبًا، وتتوقف الأعراض الأخرى كذلك.


أسباب السعال الديكي عند الأطفال وعوامل الخطر

يحدث السعال الديكي بسبب نوع من البكتيريا يسمى بورديتيلا السعال الديكي، تنتقل عندما يسعل الشخص المصاب أو يعطس، عبر انتشار الرذاذ المحمل بالبكتيريا في الهواء ودخوله في الجهاز التنفسي لأي شخص يتواجد بالقرب منه.

يزداد خطر الإصابة بالسعال الديكي عند الرضع أقل من سنة، الذين لم يكملوا جرعات لقاح السعال الديكي، أو لم يتلقوه، إضافة إلى أن اللقاح يضعف بمرور الوقت، لذلك يمكن أن تحدث العدوى عند البالغين، لكنها تكون أقل خطورة من الرضع، ولا تسبب أعراض عادة.[١]


اقرأ أيضاً: أسباب السعال الديكي

تشخيص السعال الديكي عند الأطفال

تشبه أعراض السعال الديكي العديد من حالات الجهاز التنفسي العلوي، مثل الإنفلونزا والبرد، لذلك يصعب تشخيص السعال الديكي في بدايته، لكن من الفحوصات التي تستخدم لتأكيد السعال الديكي ما يأتي:[٥]

  • اختبار زراعة لمسحة من الأنف أو الحلق: وذلك للتحقق من وجود البكتيريا المسببة للسعال الديكي.
  • اختبار الدم الشامل: والذي يظهر من خلاله وجود ارتفاع في عدد خلايا الدم البيضاء، والذي يشير إلى وجود عدوى في الجسم، بالرغم من كونه لا يعني بالضرورة أن العدوى تعود للسعال الديكي.
  • الأشعة السينية للصدر: يمكن أن تظهر وجود التهاب أو سوائل في الرئتين، والتي يمكن أن يكون علامة على الالتهاب الرئوي.


علاج السعال الديكي عند الأطفال

عادة ما يتم إدخال الرضع إلى المستشفى لتلقي العلاج لأنه، بالنسبة لتلك الفئة العمرية، من المرجح أن يؤدي السعال الديكي إلى حدوث مضاعفات، كما قد تكون هناك حاجة إلى الحقن الوريدية المغذية، خصوصاً إذا كان الطفل غير قادر على الاحتفاظ بالسوائل أو الطعام، لحمايته من الجفاف، كما يتم عزل الرضيع للتأكد من عدم انتشار المرض. بينما يمكن عادةً علاج الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين في المنزل. ويمكن تفصيل العلاج كالآتي:[٦][٧]


العلاجات الدوائية

تشمل الأدوية التي تعطى لعلاج السعال الديكي عند الأطفال ما يأتي:

  • المضادات الحيوية: يتم إعطاء المضادات الحيوية في المراحل المبكرة لمساعدة الطفل على التعافي بشكل أسرع، كما تجعله غير قادر على نقل العدوى للآخرين، ومن الجدير بالذكر أن إعطاء المضاد الحيوي للأطفال الآخرين في المنزل قبل ظهور الأعراض عليهم قد تقيهم من الإصابة.
  • الستيرويدات: يتم وصفها إذا كان الطفل يعاني من أعراض شديدة؛ يتم تناولها مع المضادات الحيوية، فهي فعالة جدًا في تقليل الالتهاب في الشعب الهوائية، ما يسهل على الطفل التنفس.
  • الأكسجين: يمكن إعطاؤه من خلال قناع الوجه إذا كانت هناك حاجة لمساعدة الطفل على التنفس.




لا تستخدم أدوية السعال لوقف السعال عند الأطفال المصابين بالسعال الديكي، فقد تمنع خروج البلغم، وتزيد من شدة الأعراض.




نصائح منزلية

لا يحتاج الأطفال الأكبر سنا أو المراهقين إلى دخول المستشفى عادة، ويوصي الطبيب بالبقاء في المنزل لمنع انتشار العدوى مع اتباع التدابير المنزلية التالية:

  • تناول الكثير من السوائل، لمنع حدوث الجفاف.
  • إطعام الطفل وجبات صغيرة من الطعام، لتقليل فرصة التقيؤ.
  • إبعاد الطفل عن محفزات السعال، مثل مواد التنظيف والدخان.
  • إعطاء الطفل خافضات الحرارة ومسكنات الألم، الباراسيتامول والآيبوبروفين؛ لتخفيف الحمى واحتقان الحلق إن وجد.

المراجع

  1. ^ أ ب "whooping-cough", www.mayoclinic.org, Retrieved 12/7/2023. Edited.
  2. ↑ "pertussis-whooping-cough", www.chop.edu, Retrieved 12/7/2023. Edited.
  3. ↑ "whooping-cough-pertussis", www.childrenshospital.org, Retrieved 12/7/2023. Edited.
  4. ↑ "pertussis-whooping-cough", www.chop.edu/, Retrieved 12/7/2023. Edited.
  5. ↑ "whooping-cough-symptoms-treatment", www.webmd.com, Retrieved 12/7/2023. Edited.
  6. ↑ "pertussis ", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 12/7/2023. Edited.
  7. ↑ "whooping-cough-pertussis-in-children", www.cedars-sinai.org, Retrieved 12/7/2023. Edited.